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心臟的針扎樣疼痛在臨床上非常常見(jiàn)，且針刺樣疼痛一般沒(méi)有誘因，即使是坐著，沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng)，也會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的針扎樣疼痛，且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，如1-2小時(shí)。對(duì)于這種情況做心電圖、心臟超聲，甚至做運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，結(jié)果全是陰性，可以排除器質(zhì)性的心臟病變，考慮是心臟神經(jīng)官能癥。 心臟神經(jīng)官能癥是一種功能性的疾病，主要與患者的情緒、休息、運(yùn)動(dòng)等相關(guān)。如果患者休息充分，讓患者去運(yùn)動(dòng)，反而癥狀會(huì)消失。其與心絞痛完全不一樣，心絞痛運(yùn)動(dòng)就會(huì)加重，而心臟神經(jīng)官能癥是運(yùn)動(dòng)會(huì)減輕，通過(guò)上述一系列的方法可以進(jìn)行鑒別。 門診經(jīng)常聽(tīng)到患者描述一段時(shí)間內(nèi)心前區(qū)有針扎樣疼痛，且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，可能半小時(shí)、1小時(shí)，甚至持續(xù)疼痛，多數(shù)患者擔(dān)心自己得了心臟病、心絞痛。這類患者大部分是20-30歲的女性。首先基本上可以排除心絞痛，因?yàn)樾慕g痛是胸部持續(xù)憋悶的癥狀，而且持續(xù)時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng)，只有幾分鐘，且有一定誘因，如跟別人吵架或特別高興時(shí)，或者劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)。