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前列腺PI-RADS評(píng)分是目前臨床上影像學(xué)系統(tǒng)中，最常用的一種前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系。前列腺PI-RADS4分說(shuō)明核磁影像學(xué)上，尤其T2加權(quán)像上或者DWI影像數(shù)據(jù)分析中，患者的局部病灶具備高度的前列腺癌的影像學(xué)特征，很可能是前列腺癌。如果懷疑有前列腺癌的可能，建議患者去做盆腔核磁或者前列腺核磁，影像科醫(yī)生會(huì)根據(jù)局部前列腺病灶的影像學(xué)變化特點(diǎn)，以及不同參數(shù)表現(xiàn)，來(lái)給予評(píng)分體系。1分說(shuō)明基本不可能是癌，3分即模棱兩可，4分基本是癌，5分很可能是。因此，建議4分或5分的患者進(jìn)一步做前列腺穿刺活檢，只有進(jìn)行病理學(xué)穿刺診斷才能最終確診。前列腺PI-RADS4分雖然是影像學(xué)上高度懷疑前列腺癌患病可能的一個(gè)診斷，但對(duì)臨床有非常強(qiáng)烈的指導(dǎo)意義。對(duì)于前列腺PI-RADS4分的情況，一定要警惕、重視，要積極配合醫(yī)生實(shí)施前列腺穿刺活檢的檢查。