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甲狀腺癌術(shù)后要化療嗎
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 葛明華 主任醫(yī)師

甲狀腺癌主要的治療手段是外科治療。外科治療以后有兩大輔助治療手段,第一是內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治中,每個(gè)病人都需要服用甲狀腺素片,以補(bǔ)充甲狀腺功能,抑制甲狀腺的復(fù)發(fā)。另一個(gè)輔助治療是核素治療,即碘-131治療。碘-131治療不是每個(gè)病人都需要做的,一般是高危的,有高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,有高轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的病人,建議做碘-131治療。但是放療,對(duì)于甲狀腺癌患者來(lái)說(shuō)一般是用不著的。
碘-131是種核素,常規(guī)也叫核素治療,碘-131對(duì)于靶器官有治療效果,所以甲狀腺癌一般用碘-131進(jìn)行治療。因?yàn)榧谞钕侔┦中g(shù)以后可能有非常微小的轉(zhuǎn)移灶,它可以吸碘,所以碘-131實(shí)際上是一種放療,只不過(guò)是一種內(nèi)放療,而傳統(tǒng)講的放療是外放療,是用加速器從體表照進(jìn)去。而內(nèi)放療效是藥物吃到體內(nèi)以后,在體內(nèi)進(jìn)行的放療,實(shí)際道理是一樣的,即甲狀腺的腫瘤細(xì)胞吸收碘-131后通過(guò)放射線,可以殺死腫瘤細(xì)胞。

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