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直腸癌轉(zhuǎn)移到肝嚴(yán)重嗎
- 直腸癌轉(zhuǎn)移到肝嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
直腸癌如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,是相對比較嚴(yán)重的一種病變,提示是直腸癌Ⅳ期的情況。如果出現(xiàn)這種情況,病人考慮到治愈、治好相對比較困難,多數(shù)要通過全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療策略。比如靶向聯(lián)合化療,或應(yīng)用口服制劑的方式,能夠使病變控制在相應(yīng)的可控范圍內(nèi)。使病人生存期進(jìn)一步延長,生活質(zhì)量進(jìn)一步的提高,這就是臨床上治療的目的。但是有部分病人如果直腸癌肝轉(zhuǎn)移,發(fā)生轉(zhuǎn)移的病灶相對比較孤立,或數(shù)量比較小。而且在經(jīng)過全身性治療時(shí),病灶獲得非常有效的控制縮小,達(dá)到降期的程度,這時(shí)還可以進(jìn)行外科、內(nèi)科的多學(xué)科會(huì)診。如果達(dá)到可以切除的情況,可以對原發(fā)病灶以及轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行手術(shù)切除,這也是達(dá)到根治的目的,后續(xù)的預(yù)后相對比較好。術(shù)后可能根據(jù)情況,還要給予相應(yīng)的術(shù)后輔助治療的策略。如果肝臟轉(zhuǎn)移相對范圍比較廣,無法進(jìn)行手術(shù),就要采用全身性治療,直到疾病的后續(xù)進(jìn)展。這種情況生存期就會(huì)明顯受限,也是相對比較嚴(yán)重的情況。
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