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流產(chǎn)后，無論是人流、藥流、自然流產(chǎn)，如果宮腔中存在1.3cm組織物，需要觀察是否存在異常出血明確是否需要清宮。如果出血量較大，即使殘留物直徑＜1.3cm，也需要進行清宮，將宮腔中妊娠組織物的殘留予以清除，同時達到止血目的。如果出血量較少，而且在未來一段時間內(nèi)，可以通過藥物治療達到促進子宮收縮的作用，則可以進行短時間內(nèi)觀察，有時單純依靠子宮收縮即可幫助宮腔中妊娠組織物予以清除。嚴(yán)密觀察的前提為患者已經(jīng)充分知曉病情，在必要時，比如發(fā)生大出血時還需要清宮。如果患者愿意承擔(dān)風(fēng)險，則可以嘗試觀察一段時間，通過增加運動量，如散步等，同時應(yīng)用促進子宮收縮的藥物，如益母草類制劑。如果能夠自行將殘留物排出，并且沒有明顯出血、沒有腹痛，可以不做任何處理。但如果在保守觀察過程中，出血量明顯增多，超過月經(jīng)量，或者是出現(xiàn)感染的征兆，則需要及時予以清宮處理。