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膽管癌的癥狀
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 孫波 副主任醫(yī)師
膽管癌發(fā)展后具有一系列典型癥狀,具體如下:
1、黃疸:90%-98%患者會(huì)出現(xiàn)黃疸,并逐漸加深,大便灰白,可伴有厭食、乏力、貧血。半數(shù)患者伴皮膚瘙癢和體重減輕。少數(shù)無(wú)黃疸者主要為上腹部疼痛,晚期可觸及腹部腫塊;
2、膽囊腫大:病變?cè)谥邢露?,可觸及腫大的膽囊,Murphy征可能呈陰性,但上段膽管癌膽囊不腫大,甚至縮?。?
3、肝大:肋緣下可觸及肝臟,黃疸時(shí)間較長(zhǎng)可出現(xiàn)腹水或雙下肢浮腫。腫瘤侵犯或壓迫門靜脈,可造成門靜脈高壓癥而導(dǎo)致上消化道出血。晚期病人可并發(fā)肝腎綜合征,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿;
4、膽道感染:可出現(xiàn)典型的膽管炎表現(xiàn),如右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,甚至出現(xiàn)休克。感染細(xì)菌最常見(jiàn)為大腸埃希菌、糞鏈球菌及厭氧菌。
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