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老年人的齲齒常發(fā)生在牙根表面，醫(yī)學(xué)上稱為根面齲。這是因?yàn)殡S著年齡增加，當(dāng)人進(jìn)入老年以后，生理上會(huì)出現(xiàn)牙齦退縮，使牙頸部的牙根暴露在口腔中。如果患牙周病時(shí)，由于病理變化會(huì)加重牙齦退縮，牙菌斑會(huì)附著在根面上，根面上就容易發(fā)生齲壞。由于多年的咀嚼運(yùn)動(dòng)，使牙齒咬合面的牙尖逐漸磨平，不同于小孩的牙齒上面呈鋸齒狀，牙齒間的鄰接關(guān)系不良，即牙齒松脫，使食物容易在牙縫間嵌塞，不易清除食物殘?jiān)?，更助長牙根面上的牙菌斑堆積，從而發(fā)生根面齲。老年人的根面齲如果發(fā)生在齦上，用復(fù)合樹脂充填即可。但往往根面齲發(fā)生在牙齦緣以下很隱蔽的地方，這時(shí)可用電刀適當(dāng)修整牙齦，充分暴露出齲壞的下緣，再用復(fù)合樹脂充填。如果修了牙齦以后，冠根比例不合適的時(shí)候，這時(shí)若不能再次修復(fù)，就需要進(jìn)行拔除。如果通過拍片認(rèn)為冠根比例比較合適，可以通過冠延長手術(shù)暴露齲壞邊緣，再采用樹脂充填。