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血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病怎么確診
- 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病怎么確診
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的確診有幾個方面,一個就是根據(jù)臨床表現(xiàn),但臨床表現(xiàn)里面有很多,一個就是晨僵,背部的僵以及大腿疼、屁股疼這些癥狀,但這種癥狀要區(qū)別于腰肌勞損,以及其他的一些疾病,就是關(guān)節(jié)脊柱疾病,而血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的癥狀一般來講是越休息越重,活動以后好轉(zhuǎn),而腰肌勞損、其他的椎間盤突出以及其他的關(guān)節(jié)炎癥狀,休息以后是好轉(zhuǎn)的,越活動越不好,癥狀會嚴重;再一個,HLA-B27檢查對于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病診斷很有益處;除此之外,血沉檢查、C反應(yīng)蛋白檢查是判斷血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的病人是否處在活動期,因為這兩個指標高,說明他的關(guān)節(jié)炎癥是明顯的,滑膜炎是存在的,血沉、C反應(yīng)蛋白指標越高說明關(guān)節(jié)的損傷越嚴重,當治療好轉(zhuǎn)以后,這兩個指標是下降的,甚至可以恢復(fù)正常;再有一個是做X光檢查,一個就普通的X光片照骶髂關(guān)節(jié)、夾角度的像或者是側(cè)位像,除此之外,CT檢查、核磁共振檢查對于確診血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病都很有幫助,這方面都有臨床的一些診斷標準。作為患者,要聽從醫(yī)囑,該做什么檢查就去做什么檢查,在門診的時候,很多病人拒絕做一些檢查,聽別人講照CT不好等,實際上,只有明確診斷,才能進行更好的治療。
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