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肺轉(zhuǎn)移瘤最常見CT表現(xiàn)
- 肺轉(zhuǎn)移瘤最常見CT表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 許茜 主任醫(yī)師
肺轉(zhuǎn)移瘤是肺以外部位的惡性腫瘤細(xì)胞通過血液、淋巴或直接蔓延等途徑到達(dá)肺部形成的。通過血行轉(zhuǎn)移的肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤。其典型表現(xiàn)是兩肺彌漫性隨機(jī)分布的多發(fā)結(jié)節(jié)或球形病灶,邊緣通常比較光滑,密度均勻,以肺的中下部以及胸膜下區(qū)比較多見,少數(shù)轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)比較特殊。
經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移到肺內(nèi)的病變,表現(xiàn)就比較特殊。除縱隔和肺門有淋巴結(jié)腫大以外,肺內(nèi)還可以見到小葉間隔不規(guī)則增厚,呈網(wǎng)格樣影,以及沿支氣管血管束或小葉間隔分布的多發(fā)細(xì)小結(jié)節(jié)影,呈串珠樣改變,稱為癌性淋巴管炎。直接蔓延途徑則是縱隔或胸壁的惡性腫瘤,突破胸膜直接侵犯肺組織,這時(shí)可看到肺外的腫塊長(zhǎng)入肺內(nèi),形成肺內(nèi)的腫塊。
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