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可能很多醫(yī)生會推薦胃食管反流病的患者做24小時的pH監(jiān)測和膽紅素的監(jiān)測。適合做這種檢查的病人，一類是胃食管反流病在用藥的患者，需要評估他的用藥效果。有的患者可能在長期使用抑酸藥以后，反流的癥狀控制得并不太好，在足量、足療程用藥以后，還時而會有反酸、燒心，包括胸痛的一些癥狀。評價抑酸藥對患者有沒有效果，這時候可能就需要做一個24小時pH的監(jiān)測。還有一類是對非典型癥狀的胃食管反流病的患者，可能他并不是以反酸和燒心這些典型的胃食管反流癥狀來就診的，而是以胸痛、咳嗽，甚至是哮喘的疾病來就診的，需要考慮他的癥狀是否跟反流有關。這個時候也推薦他做24小時的pH監(jiān)測和膽紅素的監(jiān)測。還有一類患者，有明顯燒心的癥狀，但沒有反酸，要判斷他是不是單純的酸反流引起的胃食管反流病，也需要做這樣的監(jiān)測：膽紅素的監(jiān)測，以及24小時pH監(jiān)測。最主要的一點就是可以區(qū)分它到底是酸反流，還是氣體反流，還是混合反流。對于臨床上的指導用藥有很大的幫助。還有最重要的一點，胃食管反流病的患者，如果需要做手術治療，監(jiān)測對于他術前和術后的評估都有非常重要的意義。