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主動(dòng)脈狹窄的臨床表現(xiàn)
- 主動(dòng)脈狹窄的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 王樂(lè)華 副主任醫(yī)師
主動(dòng)脈狹窄可以是先天性的,也可以是后天性的。先天性常見(jiàn)于主動(dòng)脈發(fā)育異常,瓣葉畸形,后天性常見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病及退行性改變。主動(dòng)脈狹窄在超聲方面的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為二維上可見(jiàn)瓣葉數(shù)目異?;虬耆~增厚,開(kāi)放受限,左室壁增厚M型上可見(jiàn)主動(dòng)脈瓣葉開(kāi)放幅度減小,彩色多普勒上可見(jiàn)主動(dòng)脈瓣處血流成五彩鑲嵌的花色血流。頻譜多普勒上表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣前向血流速度增快,壓差增大。連續(xù)多普勒超聲評(píng)價(jià)主動(dòng)脈狹窄程度主要看主動(dòng)脈血流的平均壓差及峰值壓差,具體如下:
1、一般認(rèn)為平均壓差<25mmHg,峰值壓差<50mmHg的為輕度狹窄;
2、平均壓差在25-50mmHg,峰值壓差在50-80mmHg之間為中度狹窄;
3、平均壓差>50mmHg,峰值壓差>80mmHg為重度狹窄。
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