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國(guó)內(nèi)及國(guó)外的指南均已制定一些診療的規(guī)范，用以指導(dǎo)臨床醫(yī)生對(duì)某疾病進(jìn)行治療。對(duì)于勃起功能障礙，其實(shí)在國(guó)內(nèi)與國(guó)外均有相應(yīng)的指南來(lái)進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)于勃起功能障礙的患者而言，應(yīng)控制其危險(xiǎn)因素，比如患者伴有慢性疾病，如高血壓、糖尿病，或者心血管疾病，則臨床上需要積極地通過(guò)內(nèi)科的方式控制患者的危險(xiǎn)因素，通過(guò)控制血壓、血糖等手段，將患者的危險(xiǎn)因素降到最低，才有助于幫助患者改善其勃起功能。日常生活的調(diào)整，比如運(yùn)動(dòng)、控制飲食、減肥，對(duì)于慢性疾病的治療及男性的性功能而言，均可能會(huì)產(chǎn)生幫助。應(yīng)檢查患者的雄激素，尤其對(duì)于一些中老年患者而言，臨床上需要檢查他的雄激素，因?yàn)樾奂に氐娜狈?huì)影響勃起功能。如果患者出現(xiàn)雄激素缺乏的情況，可能需要相應(yīng)的補(bǔ)充雄激素，對(duì)于改善患者的臨床癥狀與勃起功能，均會(huì)產(chǎn)生幫助。勃起功能障礙的治療一般分為三線，具體內(nèi)容如下： 1、第一線治療為藥物治療，目前最常用的藥物為PDE5抑制劑，臨床上稱之為5型磷酸二酯酶抑制劑，PDE5抑制劑為臨床上最常使用的治療勃起功能障礙的藥物，對(duì)于一些特殊的類型的病例，其有效性可能會(huì)不同。比如對(duì)于糖尿病患者、外傷性患者，以及出現(xiàn)器質(zhì)性勃起功能障礙的患者，其有效率可能會(huì)較低； 2、如果在一線治療沒(méi)有效果，或者效果不佳的情況下，患者可以采用二線治療。臨床上常采用真空負(fù)壓裝置進(jìn)行治療，即使用器具套于陰莖上，然后抽成真空狀態(tài)，利用真空作用使陰莖勃起。一些進(jìn)行康復(fù)治療的患者可能會(huì)比較常用。比如糖尿病患者，以及一些外傷手術(shù)之后，出現(xiàn)勃起功能障礙的患者，采用真空負(fù)壓裝置可能會(huì)有一定的幫助。患者亦可以采用海綿體的注射治療，即在陰莖的海綿體中注射入一種血管擴(kuò)張物，使陰莖能夠勃起，幫助完成性生活。二線治療的方式相對(duì)而言，可能會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)傷，操作起來(lái)會(huì)比較麻煩； 3、如果一線治療與二線治療的效果不佳，則患者可以選用三線治療，所謂的三線治療即手術(shù)治療。部分患者因?yàn)閯?dòng)脈損傷，或者動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈閉鎖造成動(dòng)脈性的勃起功能障礙，患者可以有選擇性的進(jìn)行動(dòng)脈吻合，找到狹窄的部位，進(jìn)行血管吻合手術(shù)，可能部分患者病人通過(guò)治療就能夠改善。但是這種手術(shù)目前在國(guó)內(nèi)僅針對(duì)部分出現(xiàn)血管損傷的患者，此類病人相對(duì)比較少見(jiàn)。最常用的手術(shù)為假體植入術(shù)，俗稱為起搏器植入術(shù)，即在陰莖海綿體中安放一套勃起裝置，在患者需要的時(shí)候，可以讓陰莖勃起，進(jìn)行性生活，不用的時(shí)候，可以放下去，而且患者的陰莖從外觀上看可能與跟正常的陰莖沒(méi)有任何區(qū)別。從理論上而言，假體植入術(shù)可以達(dá)到根治的效果，但是患者對(duì)于手術(shù)一般都不能接受，而且手術(shù)費(fèi)用比較高?？傮w而言，對(duì)于大部分勃起功能障礙患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)注意控制患者的危險(xiǎn)因素，比如控制血壓，降低血糖，加強(qiáng)鍛煉，注意飲食。另外，最常用的治療方法為藥物治療，如果在藥物治療效果不好，或者無(wú)效的情況下，患者可以選擇真空負(fù)壓、打針、或者手術(shù)治療。近些年有一種新的治療方法，臨床上稱之為沖擊治療，即低能量沖擊波治療，采用以往用于碎石的機(jī)器,將之小型化，將能量降低，可對(duì)陰莖進(jìn)行物理治療，而且對(duì)于部分患者的勃起功能改善可起到明顯的作用。因此，沖擊治療目前也在臨床開(kāi)展，但是可能并不廣泛。國(guó)外可能會(huì)將沖擊治療列入一線的治療方案內(nèi)，隨著此類機(jī)器的普及，可能在這方面的使用會(huì)逐漸頻繁。