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臨床上經(jīng)常會(huì)碰到家長(zhǎng)抱一個(gè)孩子來(lái)就診，比如一個(gè)8個(gè)月的孩子，讓醫(yī)生判斷孩子生長(zhǎng)是不是正常。實(shí)際上由于寶寶的遺傳、生活的環(huán)境是不一樣的，不能給寶寶定下來(lái)每個(gè)月應(yīng)該長(zhǎng)到幾斤，或者身高長(zhǎng)到多少。判別寶寶生長(zhǎng)是否正常是通過(guò)體格發(fā)育指標(biāo)，像體重、身高、頭圍、胸圍來(lái)體現(xiàn)，應(yīng)該看看寶寶出生到現(xiàn)在的生長(zhǎng)趨勢(shì)，也就是生長(zhǎng)曲線是不是正常，來(lái)判定寶寶是不是正常，單看一次的測(cè)量結(jié)果不能判斷是不是正常。寶寶正常的生長(zhǎng)曲線要滿足下面兩個(gè)條件，一方面是寶寶的生長(zhǎng)曲線要在同年齡第三和第九十百分位之間，另一方面是寶寶的生長(zhǎng)曲線要和同年齡即第五十百分位的生長(zhǎng)曲線是平衡的。如果生長(zhǎng)曲線能達(dá)到這種特點(diǎn)，孩子的生長(zhǎng)就是正常的。如果寶寶平常的生長(zhǎng)曲線是正常的，而某一階段的生長(zhǎng)曲線超過(guò)了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，這種情況就可能是異常的，就要查找原因。如果寶寶的生長(zhǎng)曲線一直超過(guò)了人群中的第九十七百分位，就說(shuō)明這個(gè)寶寶生長(zhǎng)過(guò)速，將來(lái)有可能會(huì)出現(xiàn)肥胖的危險(xiǎn)，同時(shí)伴有身高的快速增長(zhǎng)，要警惕寶寶發(fā)生性早熟的風(fēng)險(xiǎn)，這種情況下可以查骨齡、腦垂體或者生長(zhǎng)激素等。如果寶寶的生長(zhǎng)曲線一直是低于人群中的第三百分位，這種情況寶寶一般是存在營(yíng)養(yǎng)不良，甚至可能伴有發(fā)育的遲緩，除了關(guān)注寶寶喂養(yǎng)的情況，還要檢查寶寶激素水平是不是正常，是不是有遺傳代謝問(wèn)題。