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兒童早上起來(lái)咳嗽，還是有一些原因，比方說(shuō)感染性咳嗽，可能是上呼吸道感染，也可能是支氣管炎，也可能是肺炎。 感染性咳嗽分很多，是病毒感染、細(xì)菌感染，還是支原體感染。還有一個(gè)是非感染性咳嗽，比方說(shuō)咳嗽變異性哮喘?？人宰儺愋韵?，是哮喘的早期階段，它有幾大特點(diǎn)，可以早晚咳、活動(dòng)后咳和入睡以后也可以咳嗽，不是感染性的，跟機(jī)體的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)系，即可能合并有過(guò)敏性鼻炎。 再一個(gè)這樣的咳嗽，用抗生素沒(méi)效果，一定要用支氣管擴(kuò)張劑或者吸入性糖皮質(zhì)激素才有效。一般這樣的咳嗽時(shí)間長(zhǎng)一些，長(zhǎng)到4周以上。當(dāng)然還有一種咳嗽，我們講的過(guò)敏性咳嗽，和咳嗽變異性哮喘是兩種不同的概念。 過(guò)敏性咳嗽，一般氣道高反應(yīng)它是沒(méi)有的，過(guò)敏性咳嗽對(duì)辣椒素激發(fā)試驗(yàn)可以出現(xiàn)陽(yáng)性，也同時(shí)可以出現(xiàn)早上咳嗽的情況。當(dāng)然還有鼻竇炎也可以早上咳嗽，還有胃食道反流等，都可以早上出現(xiàn)咳嗽。