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腦血管痙攣的癥狀
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參與醫(yī)生
湖南省腦科醫(yī)院 涂鄂文 主任醫(yī)師

腦血管痙攣不會(huì)有明顯的典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,一般是蛛網(wǎng)膜下腔出血3-5天后,這時(shí)病人突然出現(xiàn)病情變化。意識(shí)障礙會(huì)進(jìn)一步下降,或出現(xiàn)新神經(jīng)定位體征,出現(xiàn)偏側(cè)無(wú)力、偏側(cè)感覺(jué)障礙,然后出現(xiàn)頭痛加重,或意識(shí)水平下降,或癇性發(fā)作。但期間通過(guò)電解質(zhì)測(cè)定排除高鈉血癥,經(jīng)過(guò)頭部CT排除繼發(fā)性腦積水或顱內(nèi)血腫的發(fā)生,這時(shí)可能高度提示病人可能發(fā)生腦血管痙攣。其次,臨床上還會(huì)有不明原因的發(fā)燒,即蛛網(wǎng)膜下腔出血后不明原因發(fā)燒,外周白細(xì)胞增高,這時(shí)也有可能提示腦血管痙攣。

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