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        咳嗽變異性哮喘的診斷

        參與醫(yī)生

        洛陽(yáng)市中醫(yī)院 白新會(huì) 主任醫(yī)師
        實(shí)際上咳嗽變異性哮喘是哮喘的一個(gè)特例,一般以咳嗽為主,它的表現(xiàn)是咳嗽持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作大于1個(gè)月,病人痰少,運(yùn)動(dòng)后有加重的癥狀,但是沒(méi)有喘息,不像哮喘一樣有明顯的喘息癥狀,呼吸困難也不是很明顯。這種病人的癥狀多出現(xiàn)在凌晨或夜間,或者其它有誘發(fā)因素,比如冷空氣刺激,或者煙塵刺激,都可以誘發(fā)哮喘。這種病人是氣道高反應(yīng)。對(duì)于這些病人應(yīng)用白三烯受體拮抗劑都有效,或者應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物也有效。對(duì)于咳嗽變異性哮喘,應(yīng)排除其他氣道疾病,比如支氣管炎、慢阻肺、氣道腫瘤、結(jié)核,則可以診斷。還有血常規(guī),一般對(duì)于咳嗽變異性哮喘的病人,血常規(guī)嗜中性粒細(xì)胞正常,但是嗜酸性粒細(xì)胞一般比較高。診斷哮喘最明顯、有說(shuō)服力的是支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn),陽(yáng)性則可以診斷哮喘。所以對(duì)咳嗽變異性哮喘,一般以咳嗽為主,它和慢性咳嗽有本質(zhì)的區(qū)別。
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