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橋本甲狀腺炎起病緩慢，多數(shù)無(wú)臨床癥狀，體檢時(shí)也無(wú)明顯異常。甲狀腺腫為突出表現(xiàn)，一般呈中度彌漫性腫大，仍然保持甲狀腺外形，但是兩側(cè)可能不對(duì)稱，質(zhì)地堅(jiān)韌如橡皮，表面光滑，隨吞咽上下移動(dòng)。少數(shù)患者可以呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地較硬。甲狀腺局部一般無(wú)疼痛，但部分患者甲狀腺腫大較快，可以出現(xiàn)局部疼痛與壓痛。隨著疾病的發(fā)展，患者可以出現(xiàn)甲狀腺功能減退或者黏液性水腫等表現(xiàn)，少數(shù)患者可以出現(xiàn)壓迫癥狀，比如呼吸或咽下困難等，也可以出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺毒癥。