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急性上消化道出血飲食提醒
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 余月華 主任醫(yī)師
急性上消化道出血的主要原因是消化性潰瘍及食管胃底靜脈曲張破裂時的消化道疾病,因此飲食方面需要更加注意。具體建議如下:
1、健康人在飲食方面要注意少吃辛辣、油、煎、烤食品;避免過冷、過硬的食物,不要急驟飲酒或長期飲用烈性酒;三餐按時按量吃,盡量不要吃宵夜,養(yǎng)成健康生活習慣;
2、上消化道出血病人平時宜少食多餐,不能過饑過飽,并要避免辛辣、煎炸、烘烤、堅硬的食物;戒煙戒酒,煙酒對消化道均可產(chǎn)生有害的刺激作用;忌濃茶和咖啡,濃茶和濃咖啡有強烈刺激胃分泌作用,不利于消化道炎癥的消退和潰瘍的愈合;
3、在上消化道出血治療期間因發(fā)病機制不同,治療策略也應區(qū)別對待。臨床通常對此類患者禁食、禁水,出血停止后24-48小時逐漸開放飲食。常規(guī)要求飲食恢復需逐步少量遞增,早期以溫涼流質(zhì)為主,2-3天后給予高熱量、高維生素,適量蛋白質(zhì)和限鈉飲食。每次進食遵循少食多餐,細嚼慢咽原則;
4、對于肝硬化高營養(yǎng)風險患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血時,宜選擇腸外營養(yǎng),以保障患者的能量供應。食管炎、急性胃炎等可自發(fā)停止出血,宜盡早開放飲食。早期以溫涼流質(zhì)為主,少食多餐,逐漸過渡到無刺激、少渣、半流質(zhì)飲食。
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