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        聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后講胡話是怎么回事

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 王浩然 副主任醫(yī)師
        聽(tīng)神經(jīng)瘤生長(zhǎng)的部位緊鄰腦干和小腦,腦干和小腦通常不負(fù)責(zé)高級(jí)的神經(jīng)活動(dòng),所以聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)之后出現(xiàn)講胡話、神志不清、記憶力下降等情況非常少見(jiàn)。但是臨床中我們也見(jiàn)到一部分病人,確實(shí)出現(xiàn)講胡話、出現(xiàn)幻覺(jué)的情況,可能與以下因素相關(guān): 1、顱腦手術(shù)之后會(huì)有一段時(shí)間內(nèi)環(huán)境紊亂,會(huì)有離子的波動(dòng),離子波動(dòng)明顯的時(shí)候,會(huì)造成我們整個(gè)腦的腦細(xì)胞代謝功能障礙,引起說(shuō)胡話的反應(yīng); 2、聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后局部炎癥刺激,隨著腦脊液循環(huán)流動(dòng),刺激到負(fù)責(zé)高級(jí)神經(jīng)功能的腦組織,也會(huì)出現(xiàn)講胡話的情況; 3、還有一些少見(jiàn)的情況,比如腫瘤的位置較高,受刺激和影響的部位涉及到腦干上部甚至中腦,可能會(huì)出現(xiàn)一種叫黃昏幻覺(jué)的表現(xiàn); 4、另外,極少數(shù)病人出現(xiàn)比如腦積水等外周的一些情況,也可能會(huì)引起說(shuō)胡話、幻覺(jué)等表現(xiàn),但是臨床當(dāng)中出現(xiàn)這種反應(yīng)的病人還是很少的。
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