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老年人心絞痛吃什么藥
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心絞痛是在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上,由于心肌負(fù)荷增加引起心肌急劇的缺血、缺氧的臨床綜合征。慢性穩(wěn)定型心絞痛是老年冠心病最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型,典型的表現(xiàn)是前胸疼痛,休息或含服硝酸甘油可緩解。治療心絞痛的藥物包括以下兩種類(lèi)型:
1、緩解癥狀的藥物:代表藥物有硝酸酯類(lèi)的藥物,常用硝酸甘油,硝酸甘油起效快,有舌下含服及噴霧兩種類(lèi)型,硝酸甘油0.3-0.6mg舌下含服,1-2分鐘就可起效;單硝酸異山梨酯,是一種長(zhǎng)效的制劑,可以降低心絞痛發(fā)生的頻率及程度,但不適合用于急性的發(fā)作;鈣通道阻滯劑,可以通過(guò)改善冠狀動(dòng)脈血流,和減少心肌的耗氧,從而減輕癥狀,代表的藥物有地爾硫卓、維拉帕米,另外曲美他嗪和尼可地爾,也有類(lèi)似的作用;
2、改善預(yù)后的藥物:如抗血小板的藥物,代表藥物有阿司匹林、氯吡格雷,他汀類(lèi)的藥物如阿托伐他丁,β受體阻滯劑美托洛爾、比索洛爾等藥物,都在心絞痛的治療上有很好的作用。如果經(jīng)過(guò)充分的藥物治療仍難以控制癥狀,需要及時(shí)就診,必要時(shí)考慮積極的血供重建治療。

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