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        ACR在醫(yī)學(xué)上是什么意思

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        ACR在醫(yī)學(xué)上是指尿白蛋白/肌酐比值,是臨床上測定腎臟功能的一個有用的醫(yī)學(xué)指標(biāo)。正常人的尿ACR<0.02g/g,有些化驗室的單位不一樣,但經(jīng)過換算后,同樣的單位,其絕對值和相對值差不多,相對值的正常范圍大約是<0.02g/g。如果尿白蛋白/肌酐比值升高,說明腎臟腎小球出現(xiàn)問題,因為白蛋白主要是從腎臟腎小球濾過,說明腎臟腎小球通透性增加,機械屏障和電荷屏障出現(xiàn)異常。正常尿液中白蛋白的比例占40%-60%,如果尿白蛋白/肌酐比值也在此范圍內(nèi),說明是腎臟出現(xiàn)問題,特別是腎小球出現(xiàn)問題。如果尿白蛋白/肌酐比值和尿總蛋白的比例失調(diào),說明可能是腎小管或者腎間質(zhì)的問題,或者機體其它系統(tǒng)異常造成腎臟繼發(fā)性損害。如多發(fā)性骨髓瘤,或者有腎臟意義的單克隆免疫球蛋白血癥造成尿中蛋白質(zhì)增加,以輕鏈蛋白為主,而不是以尿白蛋白為主,這時尿白蛋白/肌酐比值就會降低,而尿總蛋白會增加,有利于臨床的鑒別診斷。
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