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骨結核手術后多久能走
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 嚴曉波 副主任醫(yī)師
骨結核的手術根據(jù)不同部位,恢復的時機也不同。脊柱結核在清除病灶的基礎上面,對于發(fā)生病變的椎骨需要進行清除。椎骨和椎骨之間的缺損需要通過植骨的方式,讓植入的骨頭與上下兩節(jié)的椎骨發(fā)生融合。融合之后,病人的脊柱能夠恢復正常的支撐作用。融合過程相對比較長,正常情況下需要至少2-3個月左右的時間,因為現(xiàn)在的手術都可以輔助內(nèi)固定。雖然是結核菌感染,但仍然可以內(nèi)固定。一般情況下術后3-4周,在支具的保護下,病人可以適當坐起吃飯、洗臉。到術后2-3個月,在支具保護下可以正常行走活動,但前提是感染、局部膿液并沒有明顯影響神經(jīng)功能,沒有發(fā)生癱瘓。
癱瘓病人的恢復,由肢體恢復、力量恢復的情況決定。關節(jié)周圍結核現(xiàn)在已經(jīng)非常少,對這些部位的結核,早期要堅持休息制動,休息制動的同時合并全身藥物的治療,藥物控制比較有效的情況下,可能要到3-4周才能逐漸開始活動。早期絕對禁止活動,制動是控制感染非常重要的措施。因為關節(jié)周圍的感染很容易引起關節(jié)的粘連。即使是通過以上處理之后,很多病人可能會殘留關節(jié)功能的障礙,需要后期通過鍛煉慢慢恢復。
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