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黑便只是一個癥狀，并非一種疾病，可能有多種原因所導致，多出現于上消化道出血，常見的有消化性潰瘍，就是指胃或者是十二指腸潰瘍；肝門靜脈高壓，也就是我們所說的肝硬化；糜爛性胃炎、賁門黏膜撕裂，也就是有可能會出現在醉酒后的嘔吐的病人的群體中，還可以出現在血管異常、胃癌等。少數患者因下消化道出血也可能出現黑便，比如小腸或近端結腸部位有出血，且出血量較小、速度比較慢時，就可能表現為黑便。但不是所有的黑便都與消化道出血有關，血液科的血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過敏性紫癜及敗血癥等疾病，也可能會引起黑便。