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疥瘡的檢查
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 王廣銀 主任醫(yī)師
疥瘡是疥蟲侵犯皮膚所致的皮膚病,直接接觸疥瘡病人的皮膚或者接觸帶有疥蟲的衣服、被褥等,均可被傳染,好發(fā)于指內(nèi)、腕屈面、肘窩、腋窩、下腹及腹部等皮膚細(xì)嫩處。原發(fā)損害為針頭大小的小丘疹,水皰散在分布,局部濕潤,有時(shí)可見3-10mm長的隧道,患者自覺瘙癢劇烈,尤以晚間入睡為甚,其檢查具體如下:
1、找隧道:皮膚的特有損害為隧道樣的蟲溝,蟲溝長約數(shù)毫米,呈灰白色或黑灰色小線條狀,其一端有小米粒大小的丘疹或水皰。蟲溝的數(shù)目隨身上疥蟲多寡而定,但一般并不是很多,必須詳細(xì)觀察才能發(fā)現(xiàn),在隧道頂部查到疥蟲、疥螨可確診本??;
2、找蟲體:用針尖沿蟲溝將整個(gè)蟲溝挑破,在其蟲溝內(nèi)挑破,然后將針舉起對強(qiáng)光細(xì)看,如果挑到疥蟲,有隱約可見針尖附著灰白色的小點(diǎn),用普通放大鏡可以看清疥蟲;
3、刮片:刮取丘疹頂部的角質(zhì)部分,在顯微鏡下觀察是否有疥蟲。
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