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左肩膀疼痛是什么原因
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 林進(jìn) 主任醫(yī)師

這里要區(qū)分是肩痛還是肩膀區(qū)域疼。左肩這邊有心臟,如果出現(xiàn)心臟的急性缺血或者冠心病的心絞痛,會(huì)往上放射,導(dǎo)致像肩痛的癥狀,這種情況是另外一回事。那時(shí)即使是疼不影響局部運(yùn)動(dòng)、摸不到疼的地方,在這個(gè)區(qū)域,但是不知道在哪,這種疼很可能跟心臟有關(guān)系,所以有時(shí)會(huì)放射到背部或者前胸,這種情況有時(shí)需要趕緊到醫(yī)院去查心臟方面的情況。
如果排除因?yàn)樾呐K造成的情況,只是肩膀疼,就不一樣,要問(wèn)患者有無(wú)外傷史、多大年紀(jì)等,到了50歲左右,也許是一種病叫做肩周炎或者凍結(jié)肩,疼痛加活動(dòng)障礙,那么這時(shí)如果確診里面沒(méi)有特殊的損傷,還是進(jìn)行理療、吃藥、功能鍛煉。
如果一查,患者活動(dòng)不好,又有外傷史或者年紀(jì)較大時(shí),保險(xiǎn)的做法是讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)生查體,同時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,比如核磁共振,檢查跟肩關(guān)節(jié)相關(guān)的、重要的肌腱、韌帶有無(wú)損傷,包括肩袖損傷、盂唇撕裂等。如果內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題,往往還需進(jìn)行手術(shù)治療。
目前手術(shù)方式已經(jīng)很科學(xué),多半是微創(chuàng)手術(shù),即所謂的肩關(guān)節(jié)鏡打2個(gè)洞、3個(gè)洞進(jìn)去以后找到位置,對(duì)它進(jìn)行修理重建等微創(chuàng)的方式把病治好。

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