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頸椎病的治療
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 林進 主任醫(yī)師
老百姓容易把很多脖子上的病都稱為頸椎病,但是也可以這么說,廣義的頸椎病即只要頸椎有毛病都叫頸椎病。在醫(yī)學上,頸椎病實際上有一定的定義,頸椎的病變或者老化、退行性變、外傷等,導致神經(jīng)系統(tǒng)或者骨骼系統(tǒng)的異常,從而出現(xiàn)相應的綜合表現(xiàn)。臨床上頸椎病有很多分型,如神經(jīng)根型、脊髓型、混合型、交感神經(jīng)型等。但是對于老百姓來說,不用把這些搞得特別清楚,只要出現(xiàn)相關(guān)的不太了解的癥狀時,到醫(yī)院去由醫(yī)生判斷。如果是頸椎病,很多人可有頸項部的慢性疼痛或者急性疼痛,但是也可能有疼痛放射到上肢,出現(xiàn)麻、疼,甚至可牽扯到整個神經(jīng),到下肢走路不穩(wěn)、下肢無力、腳底如踩棉花般,甚至走路容易暈厥等。老百姓容易把頭暈、頭疼或者腦缺血歸結(jié)于頸椎病,其實這是個誤區(qū),要由醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生來判斷。
頸椎病的治療復雜,診斷是正確的情況下,看是什么類型的頸椎病,如果是廣義的,只是頸肩筋膜的慢性炎癥、疼痛、發(fā)僵,可能是勞損癥狀,經(jīng)過理療、功能鍛煉,或者用些好的、科學的,比如頸椎枕,讓頸椎的生理彎曲恢復好,這時病人的癥狀便減輕或者消失;有的人如果不解決還出現(xiàn)有肢體麻木、神經(jīng)癥狀,此時要小心,因為病人可能需要做影像學檢查,檢查神經(jīng)系統(tǒng)是不是壓得較厲害,很重的神經(jīng)系統(tǒng)壓迫嚴重起來時可導致癱瘓。所以有時即使壓的不那么重,如果治療不當,比如不當?shù)陌茨蛘卟恍⌒氖苓^外傷或者劇烈運動,都有可能忽然間導致神經(jīng)系統(tǒng)的突然受壓、截癱、高位截癱。所以,一旦頸椎病明確診斷后,一定要按醫(yī)生的要求治療,戴頸托或功能鍛煉,或者僅僅吃藥,預防摔倒、預防劇烈運動、預防不正當按摩,到醫(yī)院做手術(shù)解除神經(jīng)壓迫,甚至解除后病人的頸椎可能不穩(wěn),還要加上固定,讓頸椎固定到安全、合理的位置上。
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