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尺骨撞擊綜合征手術(shù)后遺癥
- 尺骨撞擊綜合征手術(shù)后遺癥
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 趙治偉 主任醫(yī)師
尺骨撞擊綜合征不同手術(shù)方案可以有不同的后遺癥,如果Wafer手術(shù),容易損傷下尺橈關(guān)節(jié),另外截骨量不好掌握,術(shù)后仍然可能遺留腕側(cè)的疼痛可能,如果是術(shù)后引起腕部疼痛,這類情況可以采用尺骨短縮截骨的方法進(jìn)行治療。因?yàn)槿菀滓鹣鲁邩镪P(guān)節(jié)損傷,所以術(shù)中要認(rèn)真操作,盡量避免損傷下尺橈關(guān)節(jié)。尺骨短縮截骨術(shù)的后遺癥主要有尺骨骨折不愈合,尺橈關(guān)節(jié)不匹配,而引起下尺橈關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等,另外還有傷口感染等原因。如果尺骨骨折不愈合,一個是截骨過程中不要過多剝離,另外尺骨對合要好。術(shù)中使用擺鋸的過程中,因?yàn)槿菀装l(fā)熱到骨折斷面,影響骨折斷面血供,這類截骨過程要用生理鹽水經(jīng)常澆注,降低擺鋸截骨過程中引起尺骨骨折不愈合癥狀。對尺骨骨折不愈合術(shù)中操作,要避免骨膜廣泛剝離,另外對合固定要牢固。術(shù)后可以應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物,另外還可以術(shù)后支具固定兩個月、定期復(fù)查,及時干預(yù)。如果出現(xiàn)骨折不愈合情況,要盡早干預(yù),對于下尺橈關(guān)節(jié)不匹配引起下尺橈骨性關(guān)節(jié)炎,術(shù)中要注意截骨量,術(shù)前設(shè)計好,截骨量掌握好。
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