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神經(jīng)性貪食癥如何治療
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參與醫(yī)生
湖南省腦科醫(yī)院 駱曉林 主任醫(yī)師

神經(jīng)性貪食癥多半是由厭食癥發(fā)展而來,也有患者一開始就是貪食,但是相當一部分患者是在厭食癥之后出現(xiàn)。先有厭食,因為節(jié)食太厲害,有時可能突然吃得很多,但是又怕長胖,就引吐、過度運動,吃腹瀉劑把它排泄掉。當然厭食病人也有這種情況,有時候還是要吃東西,吃了東西就覺得吃多了,就把它排掉,當然不一定達到貪食的程度,但是到后期可以達到貪食的程度,可以吃很多,以至于周圍的人看到都很害怕的狀態(tài),可以吃到不可想象的多。病人描述可以吃得快到嗓子眼,實在塞不下了,可能才停下來。停下來以后,可能馬上就想辦法把它排掉,要么引吐,要么使勁運動,或者吃減肥劑、腹瀉劑自我引吐。有的病人開始時還要用手去刺激一下咽喉部才會引吐。后來形成了習(xí)慣,自己做個動作就可以吐出來。神經(jīng)貪食癥的治療方法,首先是挖掘背景,特別是心理背景,可能是情緒問題,可能是家庭關(guān)系、情感關(guān)系這方面的問題,也可能是想減肥、怕胖的情況,在節(jié)食之后又再出現(xiàn),所以要把這些因素都要搞清楚,針對這些方面的情況給一些意見。甚至需要一起生活的人共同配合監(jiān)督患者,也可以用藥。通常治療神經(jīng)性貪食包括神經(jīng)性厭食多半是用抗抑郁藥物,對情緒有調(diào)整作用,對飲食行為也有控制作用。當然這個病總的來講,治療難度較大。

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