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干眼癥的治療
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 高春蘭 副主任醫(yī)師
干眼癥的治療目標(biāo)為緩解眼睛不適的癥狀和保護(hù)患者的視功能,治療方法如下:
1、去除病因,治療原發(fā)病。
2、非藥物治療:濕房鏡及硅膠眼罩,通過(guò)減少眼表面的空氣流動(dòng)及淚液的蒸發(fā),從而達(dá)到保存淚液的目的。還可以配戴軟性的角膜接觸鏡,這一類人群適用于干眼伴有角膜損傷的患者,尤其是角膜表面有絲狀物的時(shí)候。淚道栓塞適用于單純使用人工淚液難以緩解癥狀,或者使用次數(shù)過(guò)度頻繁的患者。物理療法,對(duì)于有瞼板腺功能障礙的患者應(yīng)該進(jìn)行眼瞼清潔、熱敷以及瞼板腺按摩。心理干預(yù),對(duì)出現(xiàn)心理問(wèn)題的患者應(yīng)該積極進(jìn)行溝通和疏導(dǎo);
3、藥物治療:人工淚液:人工淚液是治療干眼癥的一線用藥,可以補(bǔ)充缺少的淚液,稀釋眼表面的可溶性炎癥介質(zhì),從而降低淚液滲透壓并減少高滲透壓引起來(lái)的眼表面反應(yīng)。潤(rùn)滑膏劑:主要應(yīng)用于重度干眼癥患者或者在夜間可以使用。還可以使用局部的抗炎以及免疫抑制劑。使用自體血清:自體血清主要用于重度干眼癥合并角膜并發(fā)癥,以及常規(guī)人工淚液無(wú)效的重癥干眼癥患者。除此之外,我們還有一些其它療法,包括雄激素、促淚液分泌藥物,可用于干燥綜合征的治療,在臨床上還沒(méi)有開(kāi)始廣泛應(yīng)用;
4、手術(shù)治療:針對(duì)嚴(yán)重的干眼癥患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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