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多數(shù)炎癥性腸病先進(jìn)行內(nèi)科治療，出現(xiàn)并發(fā)癥后才考慮外科治療，這是專家的共識(shí)。因?yàn)榭肆_恩病提倡內(nèi)科、外科聯(lián)合診治，因此手術(shù)時(shí)機(jī)，需要內(nèi)科和外科共同決定，不單單由外科醫(yī)生決定手術(shù)時(shí)機(jī)?？偟膩碚f手術(shù)時(shí)機(jī)，要看以下幾個(gè)評(píng)估： 1、完善術(shù)前評(píng)估，進(jìn)行CT腸道成像，或者M(jìn)RI腸道成像、消化道造影、腸鏡等排除結(jié)腸的其它病變，CT可排除腹腔膿腫、腸間膿腫； 2、進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備，多數(shù)克羅恩病患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)都較差，要么很消瘦，長(zhǎng)時(shí)間飲食不良，所以首先要考慮改善營(yíng)養(yǎng)，有些膿腫形成，包括肛周膿腫，常見考慮膿腫引流，另外也要關(guān)注腸道狹窄情況； 3、如果不需要急診手術(shù)，同時(shí)要控制腸道炎癥，這時(shí)需要內(nèi)科藥物抗炎治療，改善病變程度，同時(shí)加強(qiáng)腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持，改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，通過內(nèi)、外科共同努力，營(yíng)造良好的手術(shù)狀態(tài)迎接手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)、手術(shù)效果也都事半功倍。