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肌酐300μmol/L在不同年齡是不一樣的。如果是年輕人，可能是4期；如果是年齡大的患者，就進(jìn)入5期了。因?yàn)槟I小球?yàn)V過率第4期是15-29ml/min之間，小于15ml/min，即進(jìn)入第5期。所以肌酐一定要套入方程式來估算，肌酐300μmol/L，可以做一個(gè)核素的掃描，即腎臟ECT檢查，這樣能夠比較精確的測(cè)出腎小球?yàn)V過率，這樣來明確分期。肌酐300μmol/L，因?yàn)榧◆遣▌?dòng)的，所以要定期復(fù)查，看看肌酐變化的曲線。如果它是穩(wěn)定或者下降，說明腎小球?yàn)V過率在這一階段控制的比較好或者比較穩(wěn)定。如果肌酐逐漸升高，說明腎臟病惡化的速度比較快。正常人或者病人，他的肌酐都是在一定程度上，隨著運(yùn)動(dòng)、飲食有所波動(dòng)。所以肌酐每一天檢查或者每時(shí)每刻檢查，一般不會(huì)固定在一個(gè)數(shù)值，有一定的波動(dòng)范圍或者有一定的檢驗(yàn)誤差。所以肌酐的升高和降低是否穩(wěn)定，要看一段時(shí)間，要描繪出一個(gè)曲線。如果是在直線附近波動(dòng)，說明它是穩(wěn)定的。在看肌酐的時(shí)候，不管它進(jìn)入多少期，都要?jiǎng)討B(tài)觀察。