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- 性早熟的檢查
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 強(qiáng)丹 副主任醫(yī)師
確診中樞性、外周性性早熟，除了按照臨床特征初步診斷外，需要做以下的輔助檢查：
1、基礎(chǔ)性激素測定：基礎(chǔ)促黃體生成激素(LH)有篩選的意義，如LH＜0.1IU/L提示未有中樞性青春發(fā)動，LH＞3.5-5.0IU/L可肯定已有中樞的發(fā)動，也就是中樞已經(jīng)啟動。憑基礎(chǔ)值不能確診時需要進(jìn)行激發(fā)試驗(yàn)，需要做β-HCG（促絨毛膜性腺激素）和甲胎蛋白，當(dāng)納入基本篩查，是診斷分泌HCG生殖細(xì)胞瘤的重要線索，雌激素和睪酮水平升高具有輔助診斷的意義；
2、促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗(yàn)：如激發(fā)峰值以FSH升高為主，LH/FSH比值低下，結(jié)合臨床可能是單純性乳房早發(fā)育或中樞性性早熟的早期；
3、子宮卵巢B超：單側(cè)卵巢容積＞1-3ml，并可見多個直徑＞4mm的卵泡，可認(rèn)為是卵巢已進(jìn)入青春發(fā)育狀態(tài)；子宮長度＞3.4-4cm可認(rèn)為已進(jìn)入青春發(fā)育狀態(tài)，可見子宮內(nèi)膜影提示雌激素呈現(xiàn)有意義的升高，但單憑B超檢查結(jié)果不能作為診斷依據(jù)；
4、骨齡：骨齡是預(yù)測成年身高的重要依據(jù)，但對于鑒別中樞和外周沒有明顯的特異性。
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