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        妊娠糖尿病的治療

        參與醫(yī)生

        銀川市第一人民醫(yī)院 張小蕓 副主任醫(yī)師
        孕期女性應充分了解妊娠期糖尿病的危害,了解孕期嚴格控制血糖的重要性,通過積極的生活方式調(diào)整和治療,使血糖控制在正常范圍。妊娠糖尿病應首選飲食和運動治療,按需加用藥物治療,主要如下: 1、飲食治療:合理配餐,食物種類多樣;多選用血糖指數(shù)低、高膳食纖維含量的食物,以減少體內(nèi)血糖濃度的波動;飲食清淡,控制植物油及動物脂肪的攝入量,少用煎炸的烹調(diào)方式,多選用蒸、煮、燉等烹調(diào)方式; 2、運動治療:孕期女性運動應遵醫(yī)囑進行,孕婦運動方式以有氧運動為佳,如散步、中速步行、慢跑、瑜伽、廣播體操等。每天至少1次,一般于餐后0.5-1小時進行,持續(xù)20-30分鐘。孕婦在運動過程中要學會自我監(jiān)測,以運動過程中說話自如、呼吸平穩(wěn)、心率不超過(170-年齡)次/分、輕微出汗為運動合適。有先天性心臟病、雙胎妊娠、先兆早產(chǎn)或流產(chǎn)等特殊孕婦,不能進行運動療法; 3、合理的藥物治療:對飲食治療不能控制的糖尿病,胰島素是主要的治療藥物。應根據(jù)孕期的生理特點,由內(nèi)分泌科和產(chǎn)科醫(yī)生一起監(jiān)測,不斷調(diào)整胰島素的劑量; 4、自我血糖監(jiān)測:不同時期血糖監(jiān)測的意義不同,餐前半小時有利于檢出低血糖,餐前血糖控制理想目標為3.3-5.3mmol/L;餐后2小時有利于檢出高血糖,餐后2小時的血糖控制理想目標是4.4-6.7mmol/L;夜間血糖監(jiān)測有利于發(fā)現(xiàn)夜間低血糖或高血糖,夜間血糖控制理想目標是4.4-6.7mmol/L。
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