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慢性腎衰竭的治療
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 張鋒 副主任醫(yī)師

慢性腎衰竭應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,控制加重慢性腎衰竭進(jìn)展的因素,進(jìn)而保護(hù)腎功能、減少并發(fā)癥,其具體治療措施如下:
1、治療原發(fā)?。撼R娂膊∪绺哐獕骸⒗钳徯阅I炎等均可導(dǎo)致慢性腎衰竭,應(yīng)給予積極治療,防止病情進(jìn)展。還應(yīng)糾正某些可逆因素,如循環(huán)血容量不足、水電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂等,避免使用腎毒性藥物,延緩或防止腎功能減退,保護(hù)腎臟;
2、營養(yǎng)支持治療:臨床密切監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo),防止?fàn)I養(yǎng)不良,適當(dāng)應(yīng)用必需氨基酸,以補(bǔ)充身體對必需氨基酸的需求,避免負(fù)氮平衡;
3、控制血壓:嚴(yán)格、有效的控制血壓,是延緩慢性腎衰竭進(jìn)展的重要措施之一,常用降壓藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;
4、改善貧血:出現(xiàn)腎性貧血的患者,可給予刺激紅細(xì)胞生長制劑,同時予以鐵劑、B族維生素以及葉酸補(bǔ)充;
5、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,同時給予抗感染治療;
6、終末期腎衰竭患者可使用替代療法,如透析療法以及腎移植等。

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