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        癲癇手術(shù)治療的指征

        參與醫(yī)生

        湖南省腦科醫(yī)院 盧軍 主任醫(yī)師
        癲癇手術(shù)治療的指征有以下幾點(diǎn): 1、首先是難治性癲癇,所謂難治性癲癇指的是藥物頑固性癲癇。主要是指吃了1-2種及其以上的抗癲癇藥物以及正規(guī)治療1-2年時(shí)間,但是每個(gè)月至少還有一次癲癇大發(fā)作和四次以上的癲癇部分性發(fā)作。如果出現(xiàn)這種情況,可以診斷是藥物頑固性癲癇,可以對(duì)其進(jìn)行手術(shù)前的評(píng)估檢查,明確是否可以通過手術(shù)治療能夠達(dá)到更好的效果; 2、通過各種檢查發(fā)現(xiàn)大腦里有能夠引起癲癇發(fā)作的明確病灶。比如大腦里長(zhǎng)腫瘤、有血管性疾病、有膠質(zhì)增生瘢痕,或者是寄生蟲病變、感染性病變等。而且這些病變是屬于手術(shù)能夠安全的完全切除的情況,也可以考慮手術(shù)治療; 3、患者可能癲癇發(fā)作非常頻繁,藥物控制不理想,但是可能通過腦電圖檢測(cè)發(fā)現(xiàn)放電特別廣泛,沒有可以明確將其切除的病灶,如果患者及家屬?gòu)?qiáng)烈要求,也可以考慮做微創(chuàng)手術(shù),神經(jīng)調(diào)控治療就是針對(duì)不能夠開顱進(jìn)行局部安全切除的患者,可以做微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控治療,也能夠達(dá)到比藥物更好的效果。
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