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急性冠脈綜合征是冠心病急性發(fā)病的一種臨床類(lèi)型，由危險(xiǎn)程度和預(yù)后不同的一系列臨床表現(xiàn)組成，以下的檢查可用于臨床診斷： 1、實(shí)驗(yàn)室檢查：心臟標(biāo)志物檢查是鑒別不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死的主要標(biāo)準(zhǔn)。不穩(wěn)定型心絞痛時(shí)，心肌標(biāo)志物一般無(wú)異常升高，心臟肌鈣蛋白升高表明心肌損傷，峰值超過(guò)正常對(duì)照值的99%，需考慮非ST段抬高型急性心肌梗死的診斷。發(fā)病3-4h內(nèi)心臟肌鈣蛋白檢測(cè)陰性，則應(yīng)在癥狀出現(xiàn)后6-9h、12-24h再次檢測(cè)。如心臟肌鈣蛋白、C-反應(yīng)蛋白升高提示預(yù)后比較差； 2、心電圖：應(yīng)在首次醫(yī)療接觸后10min內(nèi)獲得心電圖檢查。連續(xù)的心電圖監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)的ST-T改變和無(wú)癥狀性心肌缺血情況； 3、影像學(xué)檢查：包括超聲心動(dòng)圖和冠狀動(dòng)脈造影檢查。超聲心動(dòng)圖檢查可顯示缺血期間的短暫節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常；另外，考慮行血運(yùn)重建術(shù)的患者，應(yīng)該積極的藥物治療。癥狀控制不佳或者GRACE評(píng)分高危的患者應(yīng)盡早行冠狀動(dòng)脈造影，明確病變情況，以指導(dǎo)治療并評(píng)價(jià)預(yù)后。