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神經(jīng)損傷后疼痛怎么止痛
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 江平 主治醫(yī)師
神經(jīng)損傷引起的疼痛首先要鑒別病因,在找到病因的情況下,去除原發(fā)病,緩解神經(jīng)病理性、神經(jīng)損傷性疼痛。除了找病因以外,可以通過使用治療神經(jīng)病理性疼痛的藥物,抑制神經(jīng)異常放電,減輕神經(jīng)病理性疼痛。還可以進行神經(jīng)阻滯,把特定營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、消除炎癥的藥物注射到相應神經(jīng)發(fā)出位置及神經(jīng)根。比較難治的神經(jīng)損傷性疼痛可以進行射頻調(diào)節(jié)、射頻毀損及外周電刺激,緩解神經(jīng)損傷性疼痛。
引起神經(jīng)損傷疼痛的原因很多,可以考慮是不是因為血管缺血因素引起神經(jīng)損傷疼痛,如常見閉塞性脈管炎、糖尿病周圍血管炎導致神經(jīng)缺血引起疼痛,或者卡壓引起神經(jīng)病理性疼痛,如梨狀肌綜合征、椎間盤突出引起神經(jīng)根卡壓。還有免疫系統(tǒng)引起神經(jīng)病理性疼痛,如風濕免疫科疾病、急慢性脫髓鞘病變。炎癥引起神經(jīng)病理性疼痛,如帶狀皰疹病毒性炎癥導致神經(jīng)病理性損傷產(chǎn)生疼痛,還有腫瘤引起神經(jīng)損傷疼痛。
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