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法洛氏四聯(lián)癥的治療
- 法洛氏四聯(lián)癥的治療
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 董建輝 主治醫(yī)師
外科手術(shù)治療是法洛氏四聯(lián)癥的主要的治療方法,對嚴(yán)重的青紫型新生兒,可給予前列腺素E,以開放動(dòng)脈導(dǎo)管等待時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)。一般治療手術(shù)的主要根據(jù)是右心室流出道的梗阻程度以及肺動(dòng)脈的大小,手術(shù)方式具體如下:
1、根治術(shù):在直視下解除右心室流出道以及肺動(dòng)脈口狹窄,修補(bǔ)室間隔缺損;
2、姑息手術(shù):肺血管發(fā)育很差、左心室發(fā)育小以及嬰兒的冠狀動(dòng)脈畸形影響應(yīng)用右心室流出道補(bǔ)片者,均應(yīng)先行姑息手術(shù),包括分流術(shù)與減壓術(shù),以后再行二期矯正手術(shù)。對于年齡大的兒童多采用鎖骨下動(dòng)脈-肺動(dòng)脈吻合術(shù),或右心室流出道補(bǔ)片加寬術(shù)。對于三個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,則采用升主動(dòng)脈-肺動(dòng)脈吻合術(shù)或中心分流術(shù)。
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