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骨轉(zhuǎn)移癌的診斷主要通過(guò)以下幾點(diǎn)進(jìn)行： 1、臨床表現(xiàn)，疼痛為骨轉(zhuǎn)移癌的早期癥狀，開(kāi)始較輕，隨著病情的進(jìn)展會(huì)逐漸加重，夜間疼痛劇烈 休息時(shí)候疼痛不減輕，稱為夜間痛或靜息痛，疼痛一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)腫塊，短期會(huì)出現(xiàn)增大并伴肢體活動(dòng)受限，如果是脊柱轉(zhuǎn)移還會(huì)出現(xiàn)肢體的感覺(jué)麻木、活動(dòng)無(wú)力、二便困難等。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)癱瘓.晚期病人會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦、低熱、乏力等全身癥狀； 2、影像學(xué)檢查， X線可以發(fā)現(xiàn)早期的骨質(zhì)破壞，腫瘤突破骨皮質(zhì)后可產(chǎn)生軟組織的腫塊，除X線外必要時(shí)要行CT、磁共振一級(jí)的檢查或PET-CT檢查； 3、病理學(xué)檢查，病理學(xué)檢查是一種準(zhǔn)確率最高的診斷方法，是骨轉(zhuǎn)移癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。所以骨轉(zhuǎn)移癌的診斷一般需要臨床影像和病理三結(jié)合，其中病理檢查對(duì)確診起著關(guān)鍵的作用，在進(jìn)行病理穿刺時(shí)，應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的骨腫瘤?？漆t(yī)師操作，最好由主刀醫(yī)師親自操作，以便提高穿刺診斷準(zhǔn)確率減少并發(fā)癥。 穿刺時(shí)要遵循以下幾個(gè)原則：1、穿刺之前要高度重視、周密計(jì)劃，針道要設(shè)計(jì)在預(yù)計(jì)手術(shù)的切口上，同時(shí)要避開(kāi)重要的血管神經(jīng)；2、術(shù)中要精細(xì)的操作，既要保證有足夠的組織標(biāo)本供病理醫(yī)師診斷，又要減少腫瘤污染健康組織；3、為了提高穿刺的準(zhǔn)確率，可在X線下、CT下或B超引導(dǎo)下進(jìn)行。