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        猩紅熱的檢查

        參與醫(yī)生

        銀川市第一人民醫(yī)院 趙桂琴 主任醫(yī)師
        猩紅熱的臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑,當(dāng)發(fā)現(xiàn)機體出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)及時就診進行檢查,具體的檢查項目如下: 1、血象:表現(xiàn)為外周血白細胞總數(shù)增高,最多(10-20)×10^9/L,以中性粒細胞增高為主,中性粒細胞常常在80%以上,嚴重的病人可以出現(xiàn)中毒顆粒,出疹后嗜酸性粒細胞增多,可以高達5%-10%; 2、細菌學(xué)培養(yǎng):即病原學(xué)的檢查,一般要做咽拭子或者是其他病灶分泌物的培養(yǎng),可以有β溶血性鏈球菌生長,如果咽拭子或者咽分泌物培養(yǎng)出鏈球菌,也是確診的依據(jù);也可以做免疫熒光檢測法,快速做出病原學(xué)診斷; 3、輔助診斷:抗“O”也就是抗鏈球菌溶血素抗體效價的增高,一般在1:400以上,以及脫氧核糖核酸B抗體效價的增高,有助于診斷。還有狄克試驗,做皮內(nèi)注射后,局部紅腫直徑如果超過1cm的就為陽性,發(fā)病早期是呈陽性的,恢復(fù)期轉(zhuǎn)為陰性。陽性提示無抗毒免疫力,對猩紅熱易感,陰性表示有抗毒免疫力。
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