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難治性癲癇的診斷首先是其定義的問題，狹義來說，是兩種或兩種藥物規(guī)范治療仍無效果無法得到較好控制的癲癇，其診斷需依據(jù)臨床表現(xiàn)，問清病因，排除假性難治性癲癇后將其診斷清楚，確定為難治性癲癇后，還需查明病因。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，實(shí)際上有越來越多的難治性癲癇能夠得到有效治療。病因方面，尤其是近幾年發(fā)現(xiàn)部分相關(guān)難治性癲癇患者是與免疫相關(guān)的自身免疫性癲癇，也有自身免疫性腦炎的概念提出，自身免疫性癲癇、自身免疫性帕金森病等概念也提出，都是與免疫相關(guān)，部分患者是因腦脊液內(nèi)能夠檢查到相關(guān)抗體，進(jìn)行免疫治療后能夠得到較好控制。另外有部分顳葉癲癇的問題，較多顳葉癲癇在藥物治療難以控制的情況下，可通過手術(shù)治療使癲癇得到較好控制。