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青光眼會(huì)出現(xiàn)什么樣的視野改變
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 張順華 主任醫(yī)師
青光眼的視野改變從很輕、很早期到很重、很晚期,是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程。一般來(lái)說(shuō)早期患者會(huì)有一些旁中心暗點(diǎn),就是在中央視野旁邊大概10°左右會(huì)出現(xiàn)一些小的暗點(diǎn),隨著病損的加重,患者的旁中心暗點(diǎn)逐漸增大,出現(xiàn)了一個(gè)與生理盲點(diǎn)相連的弧形缺損。此后弧形缺損會(huì)進(jìn)一步的擴(kuò)大,變成片狀的缺損,甚至出現(xiàn)整個(gè)上方或者下方的缺損。當(dāng)然更嚴(yán)重的時(shí)候,患者上方和下方視野缺損都連成片,只剩下視野中央幾度的范圍可見,這種情況叫管狀視野。這樣患者看外面世界就像通過(guò)一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的管子一樣,生活是很不方便的,即使是視力達(dá)到了1.0甚至1.2,但是通過(guò)一個(gè)細(xì)管子看外面世界這樣的狀態(tài)是不能滿足日常生活,這個(gè)就是青光眼的視野改變大體的過(guò)程。我們現(xiàn)在會(huì)更加的注重早期診斷青光眼,很多患者在出現(xiàn)青光眼病損之前就可以通過(guò)神經(jīng)纖維層厚度的改變來(lái)診斷青光眼了。所以我希望更多的患者能夠在出現(xiàn)青光眼損害之前就能得到診斷。
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