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肛裂能自愈嗎
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參與醫(yī)生
廣東省中醫(yī)院 梁學(xué)敏 副主任醫(yī)師
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念認(rèn)為肛裂其實(shí)是缺血性潰瘍,是有一定的自愈機(jī)制,其主要是依賴于把誘因去除以及自身血液循環(huán)對(duì)于組織的修復(fù)。所以如果在偶然排便刺激過后,能夠把大便重新調(diào)節(jié)到比較規(guī)律、比較松軟,排便過程比較順暢,就可能有一定的自愈比例,但是有很多病人其肛裂是不能自愈的,因?yàn)榇嬖谥M織解剖異常,或者與缺陷有關(guān),這類病人大部分都存在內(nèi)括約肌痙攣,也就是肛管張力比較高,專業(yè)說即是高肛壓,高肛壓的存在就會(huì)導(dǎo)致對(duì)于裂損部位的血液循環(huán)產(chǎn)生明顯抑制。由于高肛壓存在就會(huì)導(dǎo)致組織循環(huán)對(duì)裂損組織的修復(fù)產(chǎn)生障礙,如果存在這類障礙病人,其肛裂不會(huì)自然愈合,因?yàn)槿梭w血液不能正常運(yùn)輸?shù)搅褤p部分,對(duì)組織新陳代謝進(jìn)行修復(fù),所以相當(dāng)一部分病人都需要借助藥物輔助來改善局部組織血液供應(yīng)狀態(tài),以達(dá)到修復(fù)組織的目的。而有一些裂損更深的病人病程就會(huì)比較長,單純藥物也不能糾正血液供應(yīng)障礙,可能需要手術(shù)治療,所以這就是肛裂有一部分患者可以自愈,又有一部分患者需要手術(shù)治療的原因所在。
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