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頸部淋巴結(jié)腫大怎么治療
- 頸部淋巴結(jié)腫大怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 鐘朝輝 主任醫(yī)師
頸部淋巴結(jié)腫大的原因較多,大部分是全身淋巴結(jié)腫大的一部分。頸部淋巴結(jié)腫大大致可以分成兩類,一類是炎癥性腫大,另一類是腫瘤性腫大。炎癥性腫大又分為一般性炎癥和特異性炎癥。
一般性炎癥包括急性淋巴結(jié)炎和慢性淋巴結(jié)炎,具體治療方法如下:
1、急性淋巴結(jié)炎:常伴有口腔、頭面部、皮膚和上呼吸道感染等,表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大、壓痛,局部皮膚充血、腫脹;化膿性感染常伴有全身癥狀,如發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退、白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞比例增高。對(duì)于這類淋巴結(jié)腫大,需進(jìn)行抗感染治療,若出現(xiàn)局部化膿應(yīng)切開排膿,同時(shí)積極治療淋巴結(jié)感染引起的原發(fā)病灶;
2、慢性淋巴結(jié)炎:是頭頸部、口腔等慢性感染引起的長(zhǎng)期淋巴結(jié)腫大,通常沒有明顯癥狀,或在急性炎癥時(shí),由質(zhì)地柔軟活動(dòng)的淋巴結(jié)變成質(zhì)地較硬、感染、壓痛的淋巴結(jié)。如果淋巴結(jié)反復(fù)發(fā)作,應(yīng)尋找病因進(jìn)行合理治療,避免反復(fù)發(fā)作。
頸部特異性感染性淋巴結(jié)炎,最常見頸部淋巴結(jié)核,常見于青壯年及兒童,伴有結(jié)核病史和接觸史??梢赃x擇抗癆治療,規(guī)范化治療12-18個(gè)月,根據(jù)病情發(fā)展再?zèng)Q定下一步處理。
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