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心肌炎的治療
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 楊迎蘭 副主任醫(yī)師

心肌炎目前尚無特異性治療,應(yīng)該以針對左心功能不全的支持治療為主,具體如下:
1、患者應(yīng)避免勞累,適當休息;
2、出現(xiàn)心力衰竭時酌情使用利尿劑、血管擴張劑、ACEI等。出現(xiàn)快速性心律失常者,可采用抗心律失常藥物;
3、高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能損害而出現(xiàn)暈厥或明顯低血壓時,可考慮使用臨時心臟起搏器;
4、若診斷為病毒性心肌炎,心肌心內(nèi)膜持續(xù)有病毒相關(guān)基因、抗原檢出時,無論組織學(xué)是否提示炎癥活動,均建議給予特異性抗病毒治療;
5、丙種球蛋白療效目前尚不肯定,臨床上還可應(yīng)用促進心肌代謝的藥物三磷酸腺苷、輔酶A、環(huán)化腺苷酸等;暴發(fā)性心肌炎和重癥心肌炎進展快、死亡率高,在藥物治療基礎(chǔ)上,需保證心肺支持系統(tǒng)。

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