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重癥感染血小板減少是怎么回事
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 胡志華 主任醫(yī)師
重癥感染血小板減少其實也是重癥感染的一個并發(fā)癥,原因如下:
1、重癥感染并發(fā)癥里面有個骨髓抑制,是最常見的導(dǎo)致血小板減少的原因;
2、細菌和代謝產(chǎn)物可以通過免疫途徑去激活體內(nèi)的補體去破壞血小板;
3、細菌內(nèi)毒素對血管內(nèi)皮的損傷,還有導(dǎo)致血小板的直接損害,使血小板破壞增多;
4、細菌的內(nèi)毒素以及造血負調(diào)控因子對骨髓巨核細胞的抑制,使血小板生成減少;
5、部分患者的體內(nèi)還出現(xiàn)了抗血小板抗體,使血小板破壞增多;
6、由于重癥感染導(dǎo)致播散性血管內(nèi)凝血,也可以導(dǎo)致血小板破壞增多;
7、目前找不到原因的叫做嗜血細胞綜合征,一旦在重癥感染里頭發(fā)生嗜血細胞綜合征,往往病人會比較難治,他治愈率只有10%-20%左右,死亡率非常高;
8、在治療的過程中,比如病人重癥感染需要做血液透析,做血液凈化的,也由于血液凈化,把血小板破壞掉,也是導(dǎo)致血小板減少的一個原因。
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