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腦干出血要開(kāi)顱嗎
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參與醫(yī)生
解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 高進(jìn)保 副主任醫(yī)師

腦干出血是否需要開(kāi)顱,要看患者的癥狀、出血量、出血的部位,以及家屬對(duì)疾病的理解程度。如果患者的出血量非常少,可以保守治療的,通常選擇內(nèi)科保守治療,控制并發(fā)癥。如果出血量較大,比如>5ml,通常會(huì)選擇立體定向下穿刺治療。穿刺治療的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷較小,可吸掉大部分血腫,但也有缺點(diǎn)。還有部分患者出血量較大,可采取開(kāi)顱微創(chuàng)的辦法把血腫清出,以求在最短的時(shí)間內(nèi)減少血腫量對(duì)腦干組織的壓迫。通常腦干出血大約6小時(shí)開(kāi)始,就會(huì)出現(xiàn)腦干對(duì)周圍組織的水腫壓迫。

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