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抗過敏藥有哪些
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參與醫(yī)生
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 賀飛 副主任藥師
常見的抗過敏藥物主要分為抗組胺藥、白三烯受體拮抗藥、肥大細胞膜的穩(wěn)定藥、糖皮質激素類。具體如下:
1、抗組胺類藥物,目前臨床應用最廣泛的,多有乏力、嗜睡、注意力不集中、口干等副作用,如最早的撲爾敏、苯海拉明,第二代的氯雷他定、西替利嗪,對中樞神經系統的影響越來越小。新一代的地氯雷他定,沒有或僅有輕度嗜睡作用。此類藥物對所有過敏性疾病對癥治療,對皮膚黏膜的過敏反應,尤其是過敏性濕疹和蕁麻疹等,蚊蟲叮咬的皮膚瘙癢效果比較好;
2、白三烯受體拮抗劑,有孟魯司特、扎魯司特等,主要用于呼吸系統過敏,有輕微副作用,抗哮喘及治療過敏性鼻炎,無中樞鎮(zhèn)靜作用,對成人和兒童安全性和耐受性較好;
3、過敏反應介質阻釋藥,又稱肥大細胞穩(wěn)定劑,主要有色甘酸鈉、色羥丙鈉、酮替芬等。臨床多用于治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘、潰瘍性結腸等。此類藥物較安全,在抗組胺藥不起作用或耐受性不好的時候使用,需要幾天才能完全起效。色甘酸鈉為代表的抗過敏平喘藥,作為預防和減輕發(fā)作,發(fā)作前1周開始使用;
4、糖皮質激素,目前最有效的抗變態(tài)反應藥物,一線的平喘藥。布地奈德氣霧劑被認為局部作用最強,副作用最小的平喘藥物,用于過敏性鼻炎早期初始治療,可預防過敏的進一步加重。糖皮質激素類藥物作用強,不良反應多且不能治愈,輕微患者盡量避免使用糖皮質激素,癥狀改善以后逐漸減量停用。
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