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- 房顫發(fā)作時怎么辦
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參與醫(yī)生
成都雙楠醫(yī)院 趙明中 主任醫(yī)師
房顫發(fā)作時，如果是快速性心室率，病人感覺有癥狀，若心率很快可能病人的血壓也會波動，甚至?xí)陆?，會出現(xiàn)以上臨床情況。所以在房顫發(fā)作時，要緊急處理。有如下方案：
1、可以考慮用如普羅帕酮450-600mg，進(jìn)行頓服，這樣能使患者轉(zhuǎn)復(fù)；
2、可以靜脈推胺碘酮，控制快速性心室率，也可能使房顫心率轉(zhuǎn)成竇性心率；
3、如果病人不能夠復(fù)律，還是依然房顫不能轉(zhuǎn)成竇性心率，房顫發(fā)作時控制病人的心室率，也可能會改善病人癥狀。如常常用到的β受體阻滯劑，鈣拮抗劑，如地爾硫卓、維拉帕米、胺碘酮，也可以降低心室率，改善病人癥狀。在發(fā)作時，房顫如合并心衰，有快速房顫發(fā)作時，如果有指征用洋地黃類制劑，也可以降低心室率，改善病人癥狀。所以房顫發(fā)作時，要根據(jù)病人不同情況給予不同處理，進(jìn)行針對性治療。
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