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顱腦損傷手術(shù)恢復(fù)期表現(xiàn)
- 顱腦損傷手術(shù)恢復(fù)期表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
重慶三博長(zhǎng)安醫(yī)院 王忠平 主任醫(yī)師
顱腦損傷手術(shù)恢復(fù)期表現(xiàn),一般輕型顱腦損傷、頭傷、凹性骨折不在范圍以內(nèi)。中重型顱腦損傷病人就診的時(shí)候意識(shí)障礙、出現(xiàn)昏迷,如果第二天查房的時(shí)候,進(jìn)行痛刺激患者能夠睜眼睛或者痛有準(zhǔn)確的痛定位,屬于恢復(fù)表現(xiàn)。顱腦損傷患者恢復(fù)期的表現(xiàn)最好的、最直接的評(píng)分就是GCS評(píng)分,比如傷后或者入院后第一天GCS評(píng)分是10分,第二天GCS評(píng)分到11分了,肯定是恢復(fù)的表現(xiàn),第三天到了12分,這是一個(gè)客觀的、量化性的評(píng)分。根據(jù)患者的意識(shí)狀況進(jìn)行判斷,比如病人傷后是昏迷的,第二天醒了,屬于恢復(fù)的表現(xiàn)。根據(jù)患者的肢體癱瘓情況進(jìn)行判斷,比如傷后病人有一側(cè)肢體癱瘓,后期肌力改善了,之前肌力1-2級(jí),刺激時(shí)只能在床上動(dòng)一下,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療之后,肢體能夠抬離床面,甚至能夠自己活動(dòng),都是恢復(fù)期的表現(xiàn)。所以中重型顱腦損傷恢復(fù)的表現(xiàn)主要是進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,只要客觀的GCS評(píng)分分值逐漸增高,其次意識(shí)和運(yùn)動(dòng)逐漸改善,都是逐漸恢復(fù)的表現(xiàn)。
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